下雪了，可以睡得很甜，不过今天要上失眠复习课

失眠，对于每个人都不是那么陌生。

考试前、失恋后、工作不顺心、生意没起色等等，还有一些就是莫名其妙，无缘无故地瞪着眼一天天睡不着……

目前，三成成年人中有睡眠问题。睡眠问题不仅与多种精神障碍的发生发展有关，而且也是多种躯体疾病，意外事故和死亡发生的高危因素。

失眠是涉及到全科的一个简单又复杂的问题，今天就失眠的问题，一起上课复习学习一下。

失眠

失眠，指无法入睡、早醒或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。

我们生活中遇到的失眠，大概包含下面三种形式：

1.难以入睡，在床上躺下后，半个小时不能入睡；

2.易醒，夜间醒来，觉醒时间超过半小时；

3.睡眠持续时间短于正常，即醒的过早。

辗转反侧望窗外

每个人的睡眠需求是不同的，所以判断失眠并不是看睡眠时间，而要看是否有以上三种表现。

接下来，从医学诊断上，我们看看关于失眠怎么定义的。

失眠为唯一求治的问题，包括难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒，或醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏，或白天困倦等；

心理上，极度关注失眠，对睡眠数量、质量的不满引起明显的苦恼或社会生活受影响。

上面的情况，至少每周发生3次，并至少持续已1个月。

失眠本人的体验相当痛苦。常见的痛苦体验有：头疼，头晕，没精神，心情不好，头脑不清楚（糊涂），记忆力下降，脾气变坏。

根据失眠的时间和周期，我们常分为：

1.短暂性失眠：时间少于7天。这类失眠一般在人突然面临较大的问题时发生，如压力、焦虑、兴奋等。另外，在到了海拔过高的地方或有时差变化时也会发生；

2.短期性失眠：时间7天到30天。严重或持续性的压力会导致这类失眠。如果对压力处理不当，这类失眠会演变为慢性失眠；

3.慢性失眠：时间长于一个月。这类失眠一般是多方面因素综合作用的结果。慢性失眠者往往是平时睡眠质量不高，由上两种失眠转化而来。

分类

除了依据诊断标准，作为精神心理科医生，也常常参考失眠评定量表，以辅助诊断或科学评估。

量表评估

1.匹兹堡睡眠质量指数

匹兹堡大学精神科医生1989年编制，国内于1996年将该量表译成中文，并经过测试后可以推广使用。适用于睡眠障碍患者、精神障碍患者的睡眠质量评价、疗效观察、一般人群睡眠质量的调查研究，以及睡眠质量与心身健康相关性研究的评定工具。

2.失眠严重程度指数

加拿大科学家制定的一个专用于失眠的自评量表（患者自己填写），相对于上面的匹兹堡睡眠质量指数而言，更具针对性。考虑了失眠与失眠所引起的后果，与临床诊断有很高的一致性，并且简单易行，5分钟之内即可完成，尤其适合于临床医生使用。

对于失眠的治疗，前面的文章也介绍了，在这里，只想说一句，如果你使用的方法不好用，就去找专业的医生帮助吧。一旦需要用药解决，也不要拒绝和害怕。

其实要告诉你：睡觉药，真的没有那么可怕！

作为成人，失眠可能在未来的日子里，较多的邂逅我们。或许接纳失眠，也是一种生活方式！希望在失眠的日子里，你收获到不失眠时的特殊感受和感悟！

接纳

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1. 陆林. 沈渔邨精神病学. 北京: 人民卫生出版社. 2017.

2.孙学礼. 精神病学. 第3版. 北京. 高等教育出版社. 2013.

3.刘协和. 牛津精神病学教科书. 第五版. 成都. 四川大学出版社. 2010.

4.江开达. 精神病学. 第2版. 北京. 人民卫生出版社. 2005.