37岁男子失眠突然猝死!医生说:睡觉需做5件事!最后一件太难了

文 / 淼哥故事会
2019-03-22 12:29

3月21日是世界睡眠日,提到睡眠,几家欢喜几家愁,有人随时随地都想睡,吃饭间隙都能打个盹,有人却整日无眠,看到枕头就想哭!

睡不好的群体越来越年轻

睡眠门诊里年轻的患者越来越多

距离中考还有几个月,15岁的小瑞(化名)却第一次尝到了失眠的味道。一次模拟考的成绩公布后,小瑞的名次比上次模拟考还掉了几十名。那天晚上他第一次失眠了,晚上翻来翻去睡不着,第二天上课,临近中午就犯困。

这以后,睡眠困难的问题就像梦魇,一直跟随着他,睡不好的他上课也总是集中不了精力,成绩反而越来越差。

一个月后,家长带着他到睡眠门诊求助。此时的小瑞经常凌晨一两点才能入睡,就是睡着了也常常做梦,很容易醒。早上到了要起床的时候又爬不起来。

“目前来睡眠门诊就诊的患者,有一半以上是40岁以下的年轻人,十年前这个比例不到三分之一。”宁波市中医院神经内科主任中医师周男华介绍,像小瑞这样的在校学生,她每次坐门诊都能遇到两三个。还有一位高中女生,同样因为长期睡眠困难,变得情绪低落,对生活中所有事情都不感兴趣,甚至萌发了退学的念头。

周男华医生说,失眠的原因有疾病因素和心理因素,像学生群体的失眠,绝大多数都是因为学业过重,竞争压力大所导致。

调查2000多位高校学生

有入睡困难的超六成

睡眠日前夕,宁波市心理卫生协会对宁波四所高校的学生做了睡眠调查,共回收问卷2029份,其中男性占33.6%,女性占66.4%。

统计数据显示,高校学生普遍存在晚睡现象:周一至周五有51.6%的学生上床睡觉时间晚于23:00,周末则达到66.6%。

近1个月,每晚通常实际睡眠时间少于6个小时的学生约占15%。有近64%的学生存在“入睡困难”,也就是30分钟内不能入睡。此外,每周出现3次或3次以上入睡困难现象的人则占了11%。

被调查的学生中,有54%的人存在“夜间易醒或早醒”现象,每周出现3次或3次以上情况的达到10%。45%的人睡眠时会做噩梦,1周3次或3次以上的近5%。认为自己近一个月睡眠质量很好的占21%,较好的占61%,较差或很差的占18%。近一个月,有4.5% 的学生坦言使用催眠药物助眠。

宁波市康宁医院心身科敬攀主治医师表示,从调查情况来看,宁波大学生的睡眠问题不容忽视。宁波市第一医院睡眠障碍诊疗中心副教授童茂清也指出,睡眠问题在年轻时不及时调整,等年纪大了,很有可能会导致失眠。

睡眠问题还可能会要命

37岁男子睡梦中将自己“憋死”

睡眠问题还可能会致命。宁波大学医学院附属医院睡眠医学专家于剑扉,向记者讲述了一个让他印象深刻的病例,一位37岁男患者在睡梦中将自己“憋死”了。

大概五六年前,37岁的胡先生在妻子陪同下来看病,原因是白天嗜睡,整个人昏昏沉沉、混混噩噩的。“当时他也就30岁出头,很胖,1米75的个头,体重超过260斤,BMI指数达到42.5,属于极重度肥胖。”于剑扉医生说,这位男子无法躺下睡觉,经常会憋醒,只得坐着睡。妻儿则抱怨胡先生呼噜声太大,让他们都没法睡了。

最后胡先生被诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停,伴随严重高血压、心律失常,医生建议他佩戴呼吸机,并且定期随访。

但胡先生之后再未出现。一晃几年过去,上周,于医生整理资料时看到了这名患者,试着打了个电话过去了解近况,接电话的是他的妻子。这位妻子哭着告诉于医生,就在今年初,丈夫走了,是睡梦中一口气憋住了。

原来,胡先生从医院回来后不肯再就医,而且搬去与父母同住。他开始长期坐着睡,起初情况稍微好了一些。但后来发展到人必须坐得很正,不能偏斜,一旦偏斜,呼吸就又不畅了。于是每晚睡前父母会用靠枕帮他固定身体。夜里如果他的呼噜声停了,他的父母就会起来查看,发现儿子睡偏了就把他扶正或摇醒,生怕他一口气上不来。

今年年初的一个午后,胡先生的父母出门办点事,他一人靠在沙发椅上睡着了。等父母两小时后回家,他已经没有呼吸。

最后,胡先生被认定是心源性猝死,直接诱因就是睡眠呼吸暂停。

打呼噜不一定是睡得香

重度打鼾者声音可超过80分贝

在医生看来,有些打呼噜并不是睡得香,反而是疾病的信号。严重的“打呼噜”在医学上称为睡眠呼吸暂停综合征。

近日,宁波大学医学院附属医院一项针对100名重度睡眠呼吸暂停人群的调查显示,这种病正严重威胁着大家的健康,却鲜为人知。

这100名患者来自各行各业,其中男性74人,女性26人,年龄跨度从23岁到68岁不等。他们都是重度打鼾者,多数人鼾声超过80分贝。

“我们一般说话都不超过四五十分贝。80分贝就相当于一辆大卡车在你身边开过。”于剑扉医生介绍,这组患者的一大特点是,慢性疾病的发生率大大超过普通人群。其中一半以上伴有顽固的高血压,有40人同时患有两种以上慢性疾病,如心脏病、糖尿病、高血压、脑中风及或抑郁症。

睡眠呼吸暂停好发于中老年人和肥胖人群。它在老年人中的发病率为50%,在肥胖人群中的发病率更高。

针对这类患者,医生建议佩戴呼吸机以改善夜间通气状态,此外,减重、戒烟限酒、避免过劳、侧睡,这些方法也有助于减轻睡眠呼吸暂停。

此外,医生给出五条建议:

1、正常人的睡眠潜伏期是30分钟,如果意识到自己入睡难,睡眠浅,那么在平时尽量避免喝咖啡、奶茶、红牛等容易导致神经兴奋的饮料。

2、建议午睡时间尽量不要超过30分钟,以免影响晚上的睡眠质量。

3、每天运动40—60分钟,运动建议在下午5点前。如果睡眠不好,尽量避免在睡前2—3小时前进行剧烈运动。

4、睡前泡泡脚,来一曲冥想的音乐,有助于入睡。晚上睡不着,最好能穿衣起床,到客厅去,看看书或是听听音乐,比一直在床上辗转反侧好。

5、坚决反对在床上玩手机,因为电子产品发出的蓝光是抑制褪黑色分泌的最强因素。如果睡前一定要用手机,建议坐在客厅里用,不要带手机上床。睡前有阅读习惯的人,建议读纸质书。

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作 者 / 孙美星 来 源 / 宁波晚报