失眠多梦5年 安神清脑方剂加减

文 / 失拥空港
2019-03-14 11:30

安神清脑方剂加减

患者李某,女,52岁,39岁时行子宫肌瘤摘除术。失眠多梦5年,入夜则心烦神乱,辗转反侧,不能寐,伴咽干口燥,二目干涩及耳鸣如蝉,时有面部潮热汗出及手足心热现象,西医按更年期综合征治疗,曾服多种镇静安眠药物,收效甚微。患者面容憔悴,毛发焦枯,目光黯淡,舌光红无苔,脉沉细数。

辨证为阴虚火旺,心肾不交型,治以滋阴降火,交通心肾。


安神清脑方剂

方药:熟地黄15克,泽泻15克,牡丹皮12克,山茱萸12克,山药15克,知母12克,黄柏6克,炙甘草6克,醋龟甲30克,浮小麦30克,珍珠母30克。

服药7服,病情好转,去黄柏、浮小麦、五味子,加枸杞,续服10服,嘱其用甘麦大枣汤煮水代茶饮,随访2个月,不寐之疾未发。

安神清脑方剂

按患者为中老年女性,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,且子宫摘除已10余年,肝肾精血亏虚,阴虚生内热,相火妄动,上扰心神而心烦不寐;肾开窍于耳,肾精不足,脑髓空虚则耳鸣如蝉;咽干口燥,二目干涩,潮热汗出,舌光红无苔,脉沉细数,一派阴虚火旺之象。方选知柏地黄汤滋阴降火,交通心肾,安神定志,加咸寒归肝肾经的醋龟甲以滋阴潜阳,补益肝肾;浮小麦、五味子以滋阴清虚热、止汗;加珍珠母以重镇潜阳安神之效。

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