金匮诵读136丨妇人感冒第一方

文 / 走进健康之门
2021-03-03 00:54

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导读:

2018年,中医书友会举办了第一次经典诵读——《伤寒诵读》,每周两期,持续更新了一年,很多书友陪伴了我们一年,感谢你们的坚持。

今年,咱们正式开始《金匮诵读》,每周两期,我们一起记诵《金匮要略》。你,愿意加入吗?

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尤在泾注解

(一)中风七八日,寒热已止而续来,经水才行而适断者,知非风寒重感,乃热邪与血俱结于血室也。热与血结,攻其血则热亦去,然虽结而寒热如疟,则邪既留连于血室,而亦侵淫于经络。设攻其血,血虽去,邪必不尽,且恐血去而邪得乘虚尽入也。仲景单用小柴胡汤,不杂血药一味,意谓热邪解而乍结之血自行耳。

(二)伤寒发汗过多者,邪气离表则入阳明;经水适来者,邪气离表则入血室。盖虚则易入,亦惟虚者能受也。昼日明了,暮则谵语者,血为阴,暮亦为阴,阴邪遇阴乃发也。然热虽入而血不结,其邪必将自解,治之者但无犯胃气及上二焦阳气而已。仲景盖恐人误以发热为表邪未解,或以谵语为阳明胃实,而或攻之或汗之也。

(三)热除脉迟身凉和而谵语者,病去表而入里也。血室者,冲任之脉,肝实主之。肝之脉布胁肋,上贯膈,其支者,复从肝别上膈,注于肺,血行室空,热邪独胜,则不特入于其宫,而亦得游其部,是以胸胁满如结胸状。许叔微云:邪气蓄血,并归肝经,聚于膻中,结于乳下,以手触之则痛,非汤剂可及,故当刺期门。期门,肝之募,随其实而取之者,随其结之微甚,刺而取之也。

(四)阳明之热,从气而之血,袭入胞宫,即下血而谵语。盖冲任之脉,并阳明之经,不必乘经水之来,而后热得入之,故彼为血去而热入,此为热入而血下也。但头汗出者,阳通而闭在阴也。此虽阳明之热,而传入血室,则仍属肝家,故亦当刺期门以泻其实。刺已,周身濈然汗出,则阴之闭者亦通,故愈。

(五)此凝痰结气,阻塞咽嗌之间,《千金》所谓咽中帖帖,如有炙肉,吞不下,吐不出者是也。半夏、厚朴、生姜辛以散结、苦以降逆,茯苓佐半夏利痰气,紫苏芳香,入肺以宣其气也。

拓展学习:

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