鼻塞、流鼻涕，只是小感冒？医师：君有疾在凑理，不治将恐深！

67岁的张伯伯(化名)，多年前曾接受鼻窦炎手术，最近因连续头痛、鼻塞、黄鼻涕所困扰，一开始以为是小感冒不以为意，直到头痛欲裂、难以入眠，遍寻各家诊所仍不见改善，最后转诊至大医院求诊。

耳鼻喉科主治医师表示，以鼻窦内视镜检查后发现，张伯伯双侧鼻息肉及黄鼻涕几乎阻塞了整个鼻腔，诊断为慢性鼻窦炎合并鼻息肉，在接受3D导航内视镜微创手术治疗，将头痛、鼻塞一次解决。

根据统计，每4人中就有1人罹患慢性鼻窦炎。鼻窦炎会有鼻塞、黄鼻涕、嗅觉减退、头痛、咳嗽等症状，许多人以为只是感冒，或者觉得是只是老症头，轻忽不治疗。

医师指出，长期不治疗会影响身心，造成注意力不集中、记忆力减退及睡眠不足；若持续恶化，甚至会扩散到眼睛及脑部，导致眼睛肿胀、脑膜炎等，可能造成失明或意识不清，甚至致命，不可不慎！

医师解释，鼻窦是一群围绕着鼻腔发育而成的空腔，分为上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦。鼻窦充满着空气且与鼻腔相通，分泌的黏液可吸附外来的脏污物质，并藉由纤毛的摆动，将这些黏液往外排出。

所以，万一鼻窦肿胀发炎，塞住了鼻窦开口，导致脏东西排不出去，病菌滋生产生异臭，就是产生「鼻窦炎」。

急性鼻窦炎多半是感冒之后，细菌二次感染所造成；而慢性鼻窦炎，则为未经治疗或治疗不全之急性鼻窦炎演变而来，成因包括鼻过敏、鼻息肉、空气污染、吸烟或二手烟、免疫机能不全、解剖构造异常等。

医师提醒，在日夜温差较大的秋冬的季节，会有较多人感冒，建议患者如发现应尽快就医、及早治疗，严防并发症的发生。许多人对于过去传统的「翻嘴皮」的鼻窦炎手术治疗，抱持保留的态度，担心预后不佳。

医师表示，目前，一般治疗方式为鼻窦内视镜手术，藉由内视镜搭配微创旋转刀，将病变的组织如鼻息肉、肥大骨头移除，打开阻塞的鼻窦开口，恢复鼻窦纤毛功能，可治愈8~9成病人。

但对于复发性鼻窦炎、鼻息肉或鼻肿瘤病人，内视镜手术因为是2D平面视野，缺乏立体定位辅助，手术清除范围相对保守，特别是在靠近眼睛或颅底的位置，治疗效果自然会受到相当限制。

鼻窦炎是可治愈的！随着医疗科技进步，结合3D立体定位导航和内视镜微创手术，能精准的定位病灶，增加治愈率，减少并发症，提升手术安全。

3D导航的原理，是将病人术前计算机断层影像上传至导航系统，建立实时3D立体影像，只要病人头戴上传感器束带，便能藉由磁发射器产生「鼻腔地图」，让手术医师有如搭载行车卫星导航，精确又安全。且3D导航内视镜手术符合「微创」趋势，既可大幅减少术后出血，也能使疼痛感变得更轻微，短暂住院观察后即可出院。