孩子发烧了,在家应该如何正确护理呢?2种有效降低体温的措施

文 / 快问中医官方号
2020-05-07 00:55

发热是儿童常见的症状,最容易引起父母亲和长辈们的担心。正常小孩腋下体温是36-37℃,腋表如果超过37.3℃即可认为是发热了。那么婴幼儿发烧,应立即退烧,烧得太久,会烧坏脑子,留下后遗症吗

这是没有必然的因果关系的,其实发烧本身对人体并没有危害,只有因脑炎等疾病导致脑组织受病毒侵害才可能影响智能。而在38度左右,一般情况下是没有必要为其服用退烧药的,自行退烧反而更能够增强宝宝的抵抗力。

发热也并不一定意味着病重,体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比的。

发热的分度(以口表为例)

一般来说,感染性疾病是儿童发热的首要病因,由各种病原体(如细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等)感染引起。

而常见的原因主要有感冒,包括普通感冒流行性感冒支气管炎肺炎引起的发热;积食引起发热,因为宝宝脾胃功能没有健全;轮状病毒感染,秋冬季节是高发期;疱疹性病毒引起的发热等。

那么,当碰到孩子发烧的情况时,我们在家庭中应该如何正确护理呢?

1.要有一个清洁、安静的环境让宝宝休息。保持空气流通,每天至少通风1次(将患儿转移到其他房间),以减少病菌在空气中的浓度,尽量减少亲友探视,防止交叉感染,同时也有利于患儿的休息;

2.进行体温观察。每4小时测体温一次,高热患儿每1-2小时测量一次,用退热药时多饮水;

3.观察精神状态面色呼吸等,伴有腹泻的患儿注意留大便标本化验。

4.要选择清淡易消化的高热量高维生素流食或半流食,可选择米汤、绿豆汤、果汁(梨汁、西瓜汁、橙汁)等,保证足够的水分供给。要注意的是,发热会造成孩子食欲不振,不要强迫进食,只要保证宝宝有足够的水分,一两天不吃饭不会损害孩子的健康;

5.保持皮肤清洁干燥,汗湿的衣服及时更换。发热的患儿衣服不宜过厚,特别是婴儿不可裹得太紧,否则会影响散热,使体温降不下来。

关于降低体温的措施,主要有两种:

一是物理降温,一是药物降温。具体应用哪一种降温方法为好,应该根据患儿的年龄、体质和发热程度来决定。

一般宝宝发烧在38.5度以下建议物理降温。发烧要经过三个阶段:发冷发热发汗。当发热处在高温维持期和体温下降期时,只要是发热(不用管孩子温度具体是多少),并且孩子出现不舒服的表现,可以使用物理降温。推荐使用降低室温、减少衣服、温水擦浴,不推荐使用冰袋

除非大孩子,使用冰袋能让他们感觉舒服。温水擦浴的方式也要遵循孩子的意愿。必须让孩子觉得温水擦浴舒服,如果孩子拒绝,强行擦浴反而会使体温更高。

2.而当腋温38.5℃以上或出现明显不适时,建议根据医生建议采用退热治疗。

吃完退烧药后,适量饮水(开水、果汁、补液盐,随孩子喜欢喝)对降温有帮助,防止宝宝脱水,保证孩子有足够的尿量就可以(小宝宝4-6小时、大宝宝6-8小时内有小便是正常的)。

当宝宝精神状况不好(嗜睡、打蔫、食欲差、哭闹烦躁)时,吃退烧药不必死守38.5℃,更要看看宝宝现在是不是难受;精神不好,稍低于38.5℃也能吃药。

我认为睡眠是人体很好的修复过程,发烧过程中孩子可以睡着,那就不要叫起来喂药,擦身等。另外,如果孩子有心脏疾病、贫血、免疫系统缺陷、肺部疾病、代谢系统疾病、热性惊厥病史,推荐体温(肛温)大于38.0摄氏度时使用退热药。

当然,我是中医师嘛,肯定也会把中医中药的方法用到日常生活中的。如果我判断孩子是积食引起发烧的话,比如出现手足心烫大便不通或者恶臭口臭睡眠不踏实尿黄比较烦躁舌苔黄厚等由于积食内热产生的表现时,我会运用一些消食化积的药物来帮助宝宝消积退热;

若是因为风寒引起发烧的话,如清鼻涕怕冷鼻塞咳嗽没有汗舌苔白等,我会选择发汗,让孩子喝生姜红糖水,葱白水,紫苏叶水,艾叶、紫苏叶泡脚、泡澡都可以发汗退热;

若是温病发烧的话,如嘴唇很红出汗多扁桃体发炎咽喉发炎等等,我一般会煮石膏粳米汤,或者是煮三豆饮,即黄豆、绿豆、黑豆煮水喝。