宝宝感冒咳嗽!大部分妈妈都会这样做,但美国儿科学会禁止使用!

文 / 同仁妇产科郑桂香
2020-04-15 16:55

天气转凉,宝宝又到了咳嗽高发期。反反复复没完没了,咳得一张小脸通红,气都喘不过来,这模样让全家心疼又焦急。有的家长没有考虑太多,直接给宝宝喂了很“有效”的止咳药,殊不知不仅止不了咳,还让宝宝越来越难受。

一、咳嗽是件自然的事

我们对宝宝咳嗽总是这样紧张,很大原因是把它当做了一种病。但实际上,咳嗽是一种常见的病症,是人自然的应激反应,最大的目的是清除喉咙中的刺激物,如黏液、食物、灰尘或烟雾,是人体的一种防御机制。能够保证呼吸道的通畅,避免气道堵塞、继发感染等风险。

咳嗽本身并不一定是坏事。但如果孩子不停地咳嗽,说明孩子呼吸系统可能有状况,也可能是生病的信号。

二、非处方止咳药对宝宝疗效有限

研究表明,成人常用的右美沙芬、可待因等止咳药,在儿童身上的效果很有限,可能产生很多副作用,如成瘾、呼吸抑制等,严重的甚至致死。

美国儿科学会建议4岁以下的孩子不要使用非处方的咳嗽和感冒药,英国、加拿大、澳大利亚建议6岁以下都不要。对于咳嗽这种机体保护的自然机制,不必刻意抑制。由于儿童不会自主吐痰,刻意止咳反而会妨碍痰液的排出,更不利于病情,并且,咳嗽是多种疾病的信号,如果刻意止咳,也有掩盖病情的风险。

有些宝宝在感冒痊愈后,咳嗽还可能持续2-4周。但如果症状并没有妨碍宝宝的日常活动,TA仍然可以开心地玩,安稳地睡,那就不需要用药或者任何家庭处理了。如果咳嗽干扰了孩子的睡眠和玩耍,才需要额外的护理。

三、如何不用止咳药止咳?

1、提供干净的呼吸环境

咳嗽的孩子对空气质量的要求很高。室内不要吸烟,可以用空气净化机保证空气质量。雾霾天气尽量避免外出,否则咳嗽很容易加重,如果不得不出去,最好戴上口罩,回家后及时清洗口鼻。

2、保证充足睡眠

让孩子多卧床休息,保证充足的睡眠有利于孩子身体康复。

3、保持呼吸道湿润

美国儿科协会的指导意见:3个月-1岁咳嗽时每天4次温水;1岁以上可以喝2~5ml蜂蜜。保持喉咙湿润,能减少咳嗽。

4、利用水蒸气

潮湿温暖的蒸汽有助于缓解宝宝咳嗽,营造这样的环境只要把宝宝抱到充满蒸汽的浴室(关上浴室门,放热水让浴室充满湿暖蒸汽即可)15分钟左右。宝宝吸了很多蒸汽,嗓子里的分泌物变湿、变稀,促进孩子咳嗽,辅助排痰液。

宝宝咳嗽症状严重,又不方便就医的时候,这个方法能极大缓解宝宝的不适。

5、帮助宝宝排痰

儿童不会自主排痰,还需加强拍背促进痰液的排出,以免堵住宝宝的呼吸道,使咳嗽加剧。

四、不得不用止咳药的3种情况

如果宝宝到了4岁,出现无痰剧烈的干咳、有痰而过于频繁的剧咳、影响到休息或者睡眠甚至出现其他并发症这三种情况的时候,可以慎用止咳药,但在此之前一定要明确病因。

需要注意的是,止咳药尽量有疗效、小剂量、短疗程用药,比如轻中度咳嗽,可以使用含有右美沙芬、福尔可定等或含上成分的复方制剂,疗程一般3天为宜,不超过7天。另外,单药可以控制病情就避免联合用药以免增加不良反应发生的风险。


但无论如何,都不要用易令儿童上瘾的含可待因的止咳药水,曾有儿童长期滥用含可待因的止咳药水上瘾,造成严重的钙流失,影响生长发育的报道。因此,中国食药监总局发布《关于修订含可待因药品说明书的公告》,明确指出12岁以下儿童禁止使用含有可待因的止咳水。

如果你家宝宝不到3个月,咳嗽就不能在家处理了。孩子越小,出现因肺炎引起的咳嗽的风险就越大,一旦发现应该及时就医。在宝宝长大后,如果你对宝宝的咳嗽没底,找医生看看也不会出错。