中医怎么治感冒?小白向老师提了18个问题

文 / 正安中医
2019-10-04 20:09
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好的医生能把感冒这样的微恙治好并且雁过无痕,好的老师能经得住学生的十万个为什么。来听正安特聘讲师韩彦明老师聊聊中医如何治感冒。

有这样一个说法:「能够治感冒的医生,一定是个好医生。」

感冒不是最小的病吗?甚至什么药也不吃,7天或者14天不也就好了吗?能治感冒的医生很威武吗?

所以,从来都觉得这句话是对医生的调侃,没有当一回事情。但听韩彦明老师详细拆解学员对感冒治疗的疑问后,发现这句话真不是随便说的。

感冒相关的家庭常备药很多,藿香正气水、午时茶、感冒清热颗粒……即使作为一个中医粉,你有把握给自己或家人在感冒发烧时候,正确地使用这些中成药吗?

你有多少把握,在家人吃了这些药以后,病情是会往好的方向发展,而不是毫无效果甚至往更坏的方向走呢?

区区一个感冒,包含了中医的大学问,集结一下韩彦明老师与学员们的问答,几乎已经面面俱到了。

1、学生问:感冒主要分为哪几种?

▍师曰

感冒是西医病名,中医常分为风寒、风热、暑湿、秋燥等几种证型。

风寒感冒主要表现是恶寒、流清涕、不渴或者渴不欲饮,白痰。

风热感冒主要表现为微恶寒、浊涕、口渴或渴而欲饮,黄痰或白痰。

暑湿感冒是暑湿季节触冒病邪导致的感冒。

秋燥感冒是感受触冒风邪,并与当令之燥气结合所致的外感疾病,其中又细分有凉燥和温燥。

2、学生问:如果人感冒了没有什么症状好吗?

▍师曰

有两种情况,一种是这个人的抵抗力极好,没有大的影响;还有人免疫力不够,病邪长驱直入。


3、学生问:如果感冒发高热,说明这个人很虚是吗?

▍师曰

错,说明这个人抵抗力好。


4、学生问:如果一个人十多年都不感冒,好不好?

▍师曰

不一定!人的身体再好,即使如宝马、奔驰也要保养,人的身体那么多年不感冒,说明免疫力麻痹了。


5、学生问:西医说感冒有病毒性和细菌性感冒,讲病毒性感冒就有高热,中医怎么看?

▍师曰

《伤寒论》讲阳明腑实证的第一个症状就是高热,神昏谵语,不说细菌、病毒这些。中医怎么看待病毒?病毒属于往往夹着邪,如夹风、夹寒、夹湿,病毒需要一种媒质。中医将其归于戾气,或疫戾。


6、学生问:感冒怕冷又怕热,这是什么情况?

▍师曰

家里的空调压缩机坏了,是不是就又怕冷又怕热。人体的压缩机就是肾,就是两肾之间的元气虚了。


7、学生问:什么是寒热错杂?怎么治?

▍师曰

人体可不是个简单的程式,人体十分复杂,生病的时候往往不是单纯的寒,或热,往往是寒热夹杂,寒热往来,或者上盛下虚,例如上面咳嗽吐着浓痰,下面双脚萎软走不动。

寒热错杂对应的就是柴胡证,也称少阳证。有时表热里寒证,发着高烧,拉着肚子,而且还是水泻,得了肠伤寒,或得疟疾就会这样。看小柴胡汤里面,就是寒热药并用,生姜是热的,大枣、党参是甘温的,黄芩是苦寒的,柴胡是性平的……


8、学生问:在一个方子里面,寒热药一起上,西医说这就是大杂烩,最后是不是就相互抵消了?

▍师曰

非也,中医组方,最了不起的就是各走其经,各起其效,协同作战,多靶点。中医没有靶向药,但是组合用药以后,可能是西药不能比及的。西药抗癌的靶向药,最大的弊端就是功效会随着时间递减,从而产生极大的耐药性。但是中药就没有这个副作用,因为中药是多靶点,是围歼战,游击战,阵地战结合起来的战术,就好像毛主席倡导的:动员一切有生力量,有效歼灭敌人。


9、学生问:女生经期感冒是否就用小柴胡汤?

▍师曰

非也。小柴胡汤的使用是有其指标,就好像风寒感冒,风热感冒用药的判断标准都不一样。


10、学生问:关于柴胡可以介绍一下吗?

▍师曰

柴胡是和解之药,正邪斗争,就如两人吵架,柴胡就是那位和事佬。不同的病用不同的柴胡:醋柴胡治疗妇科病,因为醋入肝经,可以疏肝解郁;生柴胡,是没有炮制过的,可以推陈出新,退高热,一般柴胡要用到30克以上,就有退高热的作用。


中医怎么治感冒?小白向老师提了18个问题


11、学生问:小儿感冒怎么判断?

▍师曰

一般三岁以下的小儿,可以观察食指上的风、气、命三关。首先,在小朋友食指腹轻捋一下,会出现形态不同的络脉,有的是单支一个,有的是象个勾一样的;如果络脉红色代表寒,紫代表热;青代表痛,如腹痛等;若白色表现为积滞;紫黑色则是血络闭瘀,比较危重。

如果络脉在风关病情较轻,在气关稍重,如果络脉延伸到指甲了,在儿科叫透关射甲,属于重症危症,有的肝肾衰竭,急性脑膜炎晚期,白血病等都会出现,要高度警惕。

如果络脉在风关病情较轻,在气关稍重,如果络脉延伸到指甲了,在儿科叫透关射甲,属于重症危症,有的肝肾衰竭,急性脑膜炎晚期,白血病等都会出现,要高度警惕。


12、学生问:小朋友感冒了怎么办?

▍师曰

小朋友感冒有风寒感冒,风热感冒,积食感冒,秋燥感冒,夹湿感冒等。伤寒,首先会犯足太阳膀胱经;而温邪,首先犯肺,症状是口渴要喝水。儿童感冒的性质很不同,要恰当分析病机。儿童用药有四大原则:用药轻灵、顾护胃气、及时调方、宜化。小孩每味用药量都不大,一般在成人用药的三分之一或二分之一。


13、学生问:小孩的病传变得最快,会想哪些方向传变?

▍师曰

根据五行生克原理,如果肺受病,一旦向肝传变就会发生高热惊厥;向脾传变,就会发生不思饮食等;向心传变就会发生脑膜炎、心肌炎;向肾传变就会发生急性肾炎等。感冒最可怕的地方就是传变,有的孩子感冒误治就会导致传变。


14、学生问:感冒发展成肺炎了,中医治得了肺炎吗?

▍师曰

中医绝对可以治疗肺炎,常见的如表里双清法。

病人为何会发高热?因为肌体内部产生大量热,无法透出。这种热是正邪斗争,再加上有积食,误治之类的原因,就要用表里双清法。

中药开表最好就是麻黄,如果去药房麻黄不好买,可以用苏叶代替。清热可以用生石膏。肺气宣发用杏仁。补脾土用甘草,因为人参补五脏不补六腑,甘草可以五脏六腑,尤其补脾胃。

这就是《伤寒论》中的麻杏石甘汤。


15、学生问:如果感冒没有肺炎,就是扁桃体肿大怎么办?难道去西医割扁桃体吗?

▍师曰

中医有专门治疗这个感冒引发的扁桃体肿大,就是银翘散。


16、学生问:小孩的感冒拉肚子,一般是因为加了湿或者热,如果是湿热或寒湿,用什么药?

▍师曰

凡夹湿,用藿香正气水加减。


17、学生问:感冒治愈后,特别是西医挂水后,久治不愈的咳嗽,怎么办?

▍师曰

健脾,土不生金,痰是从哪里生的?脾生痰,肺主痰。这个时候就要用健脾之药,例如成人用香砂养胃丸,小儿用七星茶,这里没有一味治咳嗽的药,就可以治咳嗽,这是最高境界。不要见咳止咳,要分析它背后的五行生克关系,这是决定疾病的本质问题,要抓住主要矛盾。


18、学生问:虚人感冒可以用什么药?

▍师曰

可以考虑参苏饮。

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