感冒迟迟未好竟是得了这个病 小心感染！持续感冒、喉咙痛要注意

感冒迟迟未好竟是得了这个病小心感染！持续感冒、喉咙痛要注意

40岁王小姐来医院就诊，主诉喉咙痛约两个星期，一个月前曾出现感冒症状，吃几天药后症状就改善了，但这次喉咙痛合併发烧，在耳鼻喉科诊所就医，吃药后症状并无明显改善，经由转介到医院内分泌科门诊就诊。理学检查发现心跳偏快，前颈部有明显压痛，安排抽血及超音波检查，确诊为亚急性甲状腺炎，经药物治疗后，症状逐渐改善，甲状腺功能也恢復正常。

亚急性甲状腺炎可能病毒感染

卫福部台北医院内分泌新陈代谢科蔡灿华医师表示，亚急性甲状腺炎常发生在夏季，中年妇女发生机率较高，病患常有上呼吸道感染病史，所以目前认为可能跟病毒感染有关。亚急性甲状腺炎的患者，甲状腺会有疼痛肿块，此疼痛感可能牵引到耳朵、下巴、前胸等部位。

此外因为发炎细胞侵入甲状腺滤泡，造成滤泡内的甲状腺荷尔蒙释出到血液中，产生甲状腺亢进的症状（如心悸、手抖、易流汗等），之后有可能变成暂时性甲状腺功能低下，但大部分病人甲状腺功能最后都会恢復正常。

检查甲状腺症状治疗可用口服药

蔡灿华医师说，在诊断方面，主要以理学检查甲状腺有明显肿痛，抽血检查红血球沉降速率(ESR)大幅上升，甲状腺功能可能有轻度亢进现象，甲状腺超音波会有典型局部肿块及不均匀的低回音区域，再辅以甲状腺细针穿刺细胞检查可做确诊。

在治疗方面，症状较轻的患者用普拿疼止痛即可，症状较严重者，需服用到非类固醇，消炎止痛药来缓解疼痛。使用类固醇可迅速改善症状，一週后可视病情逐渐减少类固醇剂量，但若因疼痛感消失而任意停药，有可能很快会復发，所以患者应配合医师，接受完整疗程治疗。

持续感冒症状可能患甲状腺炎

蔡灿华医师提醒民众，如果出现持续喉咙痛及发烧，但没有其他如咳嗽、流鼻水等感冒症状，应考虑是否有亚急性甲状腺炎的可能，可至内分泌科门诊请医师检查确诊，亚急性甲状腺炎一般预后良好，治疗上以药物为主，不须开刀，大部分病患可在数个月至半年内復原。