利巴韦林是经济有效还是魔鬼的双手?利巴韦林不治感冒!

文 / 超级小医生
2019-05-05 16:35

利巴韦林是二十世纪 70 年代在国外上市,我们国产的是80年代上市,但利巴韦林的安全性问题受到广泛关注。

药理作用:利巴韦林属于广谱抗病毒药,在体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用。(因为便宜,被大量基层机构用于抗病毒治疗)

利巴韦林是经济有效还是魔鬼的双手?

利巴韦林随着大量使用所伴随的副作用也随着产生:

1、溶血性贫血,在口服治疗后最初 1~2 周内可能出现血红蛋白下降、红细胞下降、白细胞下降,其中约 10% 的病人可伴随心、肺方面的副作用。

2、生殖毒性:利巴韦林有明显的致畸和/或杀胚胎的毒性作用。已经发现的畸形有颅、腭、眼、四肢、颌、骨骼及胃肠道畸形,其发生率和严重程度随剂量的增加而增加,胎儿和子代的存活率降低。利巴韦林还可导致睾丸毒性。

3、肝肾功能副作用:肝肾功能异常者慎用。肌酐清除率<50ml/min的患者,不推荐使用利巴韦林。老年患者中使用本品发生贫血的可能性大于年轻患者,老年人肾功能多有下降,容易导致蓄积,不推荐老年患者使用本品。

4、心脏毒性:有报道伴随有贫血的患者服用本品引起致命或非致命的心肌损害,故具有心脏病史或明显的心脏病症状患者不可使用利巴韦林。

育龄期女性,不推荐使用利巴韦林

育龄期的女性用了利巴韦林这个致畸风险很高的药,结果很有可能就是遗憾。对胎儿有致畸性!即使接触低至1% 的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。因此育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕;(利巴韦林在国内有片剂、颗粒剂、分散片、气雾剂、口服液各种剂型,而在美国,这个药只有雾化吸入和口服两种剂型。

利巴韦林不治感冒!不治感冒!不治感冒!

儿科应该慎用利巴韦林,因为这种抗病毒性药物对正常细胞也有损害。对于很多像感冒等只要不出现并发症就能自己好的自限性疾病,根本没必要使用利巴韦林。

手足口病也不一定需要利巴韦林

手足口病属于自限性疾病,一般不需要特殊治疗。症状较轻的手足口病只需要注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔、皮肤护理及对症治疗;

所以利巴韦林并不是常规预防感冒药物,别滥用!

1、备孕期的男女,应避免使用利巴韦林。如果确实需要使用利巴韦林,应先证实自己尚未怀孕,并在治疗开始前、治疗期间、停药后至少6个月采取有效的避孕措施。

2、儿科应用利巴韦林治疗手足口病,应只限于重症。