孕期感冒发烧,到底能不能吃药呢?医生:选对药很重要!

文 / 儿科药师梅贰康
2019-04-17 22:21
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1、妊娠期对于普通感冒引起发热、咽痛和全身酸痛等症状,有很多时候真的无法忍受的时候,不要硬抗的,正确的选择药物,正确的用法下,还是可以吃药的咯,或者还是可以外用药物的咯。比如孕期感冒发烧了,物理降温不理想的前体下,就可以选择的相对安全的解热镇痛药是:对乙酰氨基酚。

2、这个药物能够抑制中枢神经系统前列腺素合成和释放,起到解热、镇痛作用,为环氧化酶2选择性抑制剂,无明显胃肠刺激,口服吸收快且完全,主要经肝脏代谢,形成葡萄糖醛酸结合物形式从尿中排出。按说明书推荐剂量服用对乙酰氨基酚未发现肝、肾毒性,且对孕妇而言是最安全的退热药(美国食药监局FDA推荐B类用药)。

3、这个准妈妈由于上呼吸道感染继发了口腔炎症的出现,导致了牙痛的症状,上述的对乙酰氨基酚也可以缓解牙疼的症状咯;但是如果炎症较重,已经到了脸部肿胀无法进食的程度,需要抗炎治疗的话,考虑到妊娠期准麻麻选药原则,这两个药物都是口服的(属于全身系统给药的方式),就不太适合准麻麻了。

那么这种情况下选择复方氯己定含漱液,成分是氯己定和甲硝唑,虽然也含有甲硝唑,因为是局部使用可能会相对安全点(或者有的口腔科会使用局部上药治疗的方式,原理是一样的),很适合在家自己处理,在FDA妊娠药物分级中属于比较安全的级别。

4、另外,普通感冒多由鼻病毒感染引起,为自限性疾病,目前尚无针对普通感冒的特异性抗病毒药物,故无需使用抗病毒药物治疗。特别注意的是千万不要吃复方感冒药、千万不要吃复方感冒药、千万不要吃复方感冒药、因此对于普通感冒临床以对症治疗、缓解感冒症状为主,并嘱患者尽量加强休息,适当补充水分,保持室内空气流通,避免继发细菌感染。

如果继发细菌感染了当明确合并细菌感染时,如外周血象中白细胞总数、中性粒细胞数和或C反应蛋白升高,伴有脓涕或咳黄脓痰、听力下降、耳部疼痛等症状,考虑有肺炎、鼻窦炎或中耳炎时,应加用抗菌药物治疗。妊娠期可以选择的相对安全的抗菌药物主要为青霉素类和头孢菌素类:

PS:青霉素类药物常见的有:青霉素、阿莫西林、氟氯西林、苯唑西林、氨苄西林、哌拉西林、美洛西林、磺苄西林等等; 头孢菌素类药物常见的有:头孢氨苄、头孢拉定、头孢唑林、头孢替唑、头孢硫脒、头孢克肟、头孢克洛、头孢丙烯、头孢替安、头孢西丁、头孢孟多酯、头孢地尼、头孢地嗪、头孢曲松、头孢他美酯等等。

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