以为是普通感冒却被下了病危 ICU内的60天让她几度与死神擦肩

“太感谢你们了，这里很好，但是我再也不想回来了！”5月3日下午2点，娜娜（化名）从浙医四院ICU的病床上被推出，成功转入呼吸内科的普通病房。跨出ICU那道象征着“高危病重”的厚重铁门，娜娜笑容满面，跟共同战斗了60天的“医护战友们”一一挥手道别。

“差点死了！”这是娜娜“断片”60天后写下的第一句话。采访过程中，她告诉记者，这4个字是感谢，更是倾诉，闭眼的时候在地狱，睁眼后有种重获新生的感觉。

两个月前，娜娜因甲流感染至重症病毒性肺炎住进浙医四院，住院治疗期间多次濒临死亡边缘，最终在顶尖的体外生命支持技术的支撑下，浙医四院多学科团队合作成功把她从死神手上拉回，成为义乌首例通过ECMO成功救治的重症肺炎患者。

严重呼吸衰竭

她双肺全“白”生命垂危

娜娜来自江西九江，36岁，今年2月底初来义乌，准备和朋友一起做淘宝生意。没两天，娜娜就发热不退咳嗽不止，以为是普通感冒，但在社区医院多天未好转后来到浙医四院。3月2日，娜娜因“咳嗽咳痰伴发热7天”紧急入住呼吸科。肺是人体的呼吸器官，也是重要的造血器官，而此时，CT拍片显示娜娜的肺部已被病毒侵蚀，“两个肺是白茫茫的一片（正常人为黑色），80%的区域被感染丧失了功能，已无法正常呼吸。”

娜娜被确诊为甲流病毒感染导致的重症肺炎，且呼吸衰竭病情仍在迅速恶化，甚至在呼吸机持续支持下吸入纯氧仍难以维持机体基本需求。持续一周的传统治疗、严密监护效果并不尽人意，更不幸的是长时间高强度的呼吸机支持下，还出现了并发症皮下气肿。

此时，娜娜的病情已经危在旦夕。

60天花费60万元

浙四首次启用ECMO治疗

3月14日，命垂一线之际，浙医四院ICU主任苏群率多学科会诊团队充分评估权衡后毅然决定：启用ECMO行体外膜肺支持。

“通过ECMO，原本被感染的肺部可以暂时罢工休息，通过机器后，人体血流会变成氧合正常的血流流回患者体内。”可正如之前朋友圈疯传的热文《流感下的北京青年》所描述的一样，ECMO有救命神机之称，但它存在费用高昂、高风险的特点，在全国范围内应用并不广泛，而它的主要作用是维持生命，而非祛除疾病本身，它的投入使用更考验一个医疗团队的整体救治能力。

“随时都有危险发生，每一个数据都要牢牢紧盯。”在ICU负压氧病房里，医院特地调集高年资且有ECMO经验的护理团队进行1对1的特殊照护，体外循环师更是从ECMO上机后的一个月时间里没有离开医院，24小时不间断检测娜娜病情的变化。

然而坚持了12天，娜娜的情况仍无根本性好转。不幸且必然的是，各种并发症随之而至。上机2周后，娜娜开始解大量鲜血便，每日流失鲜血上千毫升，伴有严重且难以纠正的失血性休克。撤机训练过程中，娜娜又出现气胸、穿刺后合并胸腔出血等重症，每每徘徊在死亡边缘，娜娜都在医护人员的全力救治下挺了过来。

4月3日，甲流病毒正式解除。

尽管提心吊胆

但一直充满信心

4月10日，娜娜平稳安全地脱离了ECMO，这一天也成了弟弟小健最心惊肉跳的一天。“担心脱机之后无法呼吸，那过去一个多月的努力都会变成泡影，”撤机前，小健早早把父亲支开独自进入ICU，与苏群主任、张剑春护士长一同站在床边，一眨不眨地盯着监测数据观察病情，“那天的场景还历历在目，大家都整整站了三个小时，谁也不离开，直到姐姐的状态平稳下来，那天我太感动了。”

转离ICU的当天，家人特意制作了一面锦旗表达感谢，两个月的相处也让医患双方彼此熟悉和了解，“期间，为了深入浅出地让我们了解病情变化，护理团队还专门为我姐建了一个微信工作群，虽然每天都过的提心吊胆，但这让我们一直充满信心。”小健告诉记者。

目前，娜娜身体恢复情况良好，经医生评估，预计下周就能出院。

据悉，浙医四院院方负责人持续高度关注娜娜的病情进展，多次组织多学科会诊，医院首例ECMO的开展和成功救治，代表着这家年轻医院强大的综合实力，更代表着自此义乌人面对心肺急危重症时又多了一张底牌。