医学上讲，产后恢复要多久时间？

本文来自Jojo医生

坐完月子就“生龙活虎”了？前几天，有个代表提议将女性的产假延长到3~6年，瞬间引起了网友们的热议。

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这意味着老母亲们能有更多的时间陪伴娃。

这提案一出好多人都表示：如果真的实行，女性在职场会更受歧视！

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这样看来，产假太长对职业发展确实不好。

但是，从医学角度，产假到底休息多久就够了呢？或者说生完孩子，我们的身体多久后才能恢复到孕前水平呢？

怀孕改变的可不止一点点

在孕期，除外我们肉眼可见的肚子一天天在增大，腰腹部及大腿脂肪沉积（pang）。

同时，还会有腰酸腿疼、骨盆痛、孕吐、漏尿、水肿……

除了这些表现，在我们看不到和感知不到的地方，身体也在发生着各种变化——

血液会被稀释，白细胞会增加；

身体里的水太多，心脏负担加重；

肾会更容易漏出糖，于是也就有了化验单各种奇奇怪怪的异常。

简而言之一句话，怀孕了你就变了，由内而外，从头到脚。

产后6-8周，一切大致如常

当娃呱呱坠地，新手妈妈同时开启了在天朝最为受重视的人生阶段——月子。

而在现代医学中，使用的是产褥期的概念：通常认为妊娠对身体多个系统的影响会在产后6周复原到妊娠前的状态。

但其实，在这段时间内，并不是所有我们身体的所有零件都会恢复到孕前水平，还有一些学者认为应该把产褥期定义到产后1年的时间。

■ 子宫

子宫毫无疑问是孕育生命过程中最大的功臣，从孕前拳头大小，到孕晚期顶得大家肋骨都痛。

在娃娩出后，子宫从肚脐水平慢慢回缩，到产后2周一般肚子上就摸不到它了，到产后6周基本就恢复正常。

■ 产后恶露

大家经常用恶露情况来衡量子宫恢复得好不好，“怎么促进排恶露”“恶露不干净怎么办”都是产后的高频问题。

恶露的本质就是孕期的子宫内膜+红白细胞+细菌，它包括了血性、浆液性和白色三个阶段，所以，也并不是大家以为的只有出血才算恶露。

虽然教科书上说，恶露在产后6周就干净了，但其实有15%的人产后6周恶露并没有完全干净，但并不算异常。

■ 其他

于此同时，宫颈、阴道壁的基本情况，以及在孕期“参与度”比较低的心血管系统、血液系统等等，也基本在6周恢复孕前的水平。

有些器官需要更长的恢复时间

但，如果说6周就能恢复了，我们为啥还是会有漏尿、脱垂、腹直肌分离、腰背酸痛、掉头发这些问题啊？！

的确，类似我们的盆底肌、腹壁情况的自然恢复，一般会在3-6个月达成。但也有特殊情况，部分孕妈可能会延续到产后一年，比如60%左右的漏尿会在产后1年好转。

所以，一刀切的划分产后的改变也是不全面的。

综上，对女性而言，产后身体大部分器官机能回归到孕前状态需要6~8周时间。

但还有部分器官无法自动回到和孕前状态，所以自己的额外努力也很重要，比如产后42天开始做凯格尔运动锻炼、改善盆底肌功能；纠正身体姿势等。

从女性产后身体恢复的角度来说，强制、统一放3~6年的产假，确实没有必要。