经常失眠多梦,还控制不住想发脾气,到底是怎么了?

文 / 微医传承
2021-03-25 00:55
经常失眠多梦,控制不住想发脾气,在中医上属于不寐,也就是失眠,在门诊当中也是经常遇到的,一般是三个病因引起,与朋友们浅谈如下。

一、症状分析:

1、经常失眠多梦:

这是失眠,中医上称之为“不寐”,是一种疾病。是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症,主要表现为睡眠时间、深度的不足。病名首见于《难经·四十六难》,在《内经》称为“不得卧”、“目不瞑”。

2、控制不足想发脾气:想发脾气就是心烦、发怒,身不由己。

有关失眠的重要文献记载:

《黄帝内经》云:“怒伤肝”。
《金匮要略·血痹虚劳病》中指出“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”。
《古今医统大全·不寐候》中指出不寐的病因病机为“痰火扰乱,心神不宁,思虑过伤,火炽痰郁,而致不能寐者多矣。有因肾水不足,真阴不升而心阳独亢,亦不得眠。”

有以上文献可以看出,郁怒伤肝化火,痰热,阴虚火旺,都可以热扰心神,心神不安而失眠。指出了失眠的病因病机以及治疗方药。

二、病因病机:

1、肝郁化火:在中医上讲,肝为刚脏,喜调达而恶抑郁,怒伤肝,肝疏泄气机异常,形成气滞,肝郁气滞,日久化火,肝火热扰心神而失眠。

2、痰火扰心:平素饮食不节,嗜食辛辣油腻之品,酗酒,宿食停滞,内生痰热,痰热上扰而失眠。

3、肾阴虚火旺:久病伤阴,年老体衰,真阴不足,或内火灼伤肾阴,肾阴虚火旺,火扰心神而失眠。

失眠总的病机是:属于阳盛阴衰,阴阳失交。一为阴虚不能纳阳,二为阳盛不得入于阴。心主神明,神安则寐,神不安则寤(失眠)。此症状失眠时有两种情况,一是肝郁化火、或痰热扰心,热扰心神,是实证,是阳盛不得入阴;二是真阴不足,心肾不交,水火不济,心神失养,属于虚证,是阴虚不能纳阳。

三、控制不住想发脾气引起的失眠,可以作以下辨证来调理:

1、肝火扰心证:

  • 主症:失眠多梦,脾气急躁,头晕头胀,目赤耳鸣,口苦口干,小便黄,大便干,两胁作痛,善叹气,胸闷不适,嗳气频作,舌淡红苔薄黄,脉弦数。
  • 治则:清肝泻火,宁心安神
  • 方药:龙胆泻肝汤加减
  • 中成药:龙胆泻肝丸、栀子金花丸、解郁安神颗粒、百乐眠、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸。

2、痰热扰心证:

  • 主症:失眠多梦,心烦不宁,时醒时寐,胸脘满闷,痰多,头晕目眩,头重如裹,噩梦纷纭,舌苔黄腻,脉滑数。
  • 治则:清热化痰,和中安神
  • 方药:黄连温胆汤加减
  • 中成药:安神温胆丸。

3、阴虚火旺证:

  • 主症:虚烦不眠,心慌健忘,五心烦热,口干咽燥,头晕耳鸣,腰酸梦遗,双目干涩,舌红苔薄黄,脉细数。
  • 治则:滋阴降火,养心安神
  • 方药:补心丹合酸枣仁汤加减
  • 中成药:知柏地黄丸、六味地黄丸、左归丸、交泰丸、养血安神胶囊、补血安神胶囊等。

四、养生注意事项:

1、保持心情舒畅:平素少生气,少忧虑,以免肝郁化火,热扰心神而失眠。

2、注意饮食:少吃辛辣之品,少饮酒,少吃油腻之品,以免内生痰热,热扰心神而失眠。

3、睡前不宜:睡前不宜过度兴奋,不喝浓茶或咖啡,不宜过饱,不抽香烟,不喝酒,以免影响睡眠。

4、睡前适宜:可用温水洗脚,按摩涌泉穴,有利于交通心肾,卧室安静,光线柔和。

5、积极锻炼身体:锻炼身体,增强体质,有助于睡眠。

6、煲粥食疗:可以用大枣、莲子、百合适量煲粥喝,有助于睡眠。

以上浅谈失眠多梦,控制不住想发脾气的病因病机、调理及养生,希望能帮助到朋友们。

(温馨提示:文中方药仅供学习与交流,切勿自行抓药,责任自负,若喜欢中医科普与养生,请关注此号!)