失眠多梦,早醒,没有胃口,不想吃饭这是什么原因呢?

文 / 微医传承
2021-02-01 09:40

失眠多梦,早醒,没有胃口,不想吃饭,这是失眠心脾两虚证,在门诊经常会遇到,从中医角度与朋友们浅谈一下。


一、症状分析:

1、没有胃口,不想吃饭:

《黄帝内经》中指出:“脾主运化,运化水谷,运化水湿;胃主腐熟水谷 ”。

这是脾胃虚弱症状:脾主运化,脾胃虚弱,脾气虚,脾运化功能(相当于锅底的火)下降(火不旺),不能运化食物,运化(吸收)水谷精微(食物中的营养物质)。胃(相当于锅)主腐熟水谷(蒸煮食物),胃气(阳)虚,腐熟水谷能力下降,脾不易运化水谷精微。脾胃虚弱,运化水谷精微减少,有脾上传于心肺的水谷精微减少,灌心脉形成气血就会减少,日久会气血亏虚。还有一个原因就是脾虚运化水湿功能下降,体内容易生湿;脾喜燥恶湿,湿气反过来容易困脾(阻遏脾运化,使脾增加运化水湿工作,会过度劳累,脾运化疲乏,功能就会下降),脾运化功能下降,就更不想吃饭,没有胃口。


2、失眠多梦,早醒:

《景岳全书·不寐》所说:“寐本乎阴,神其主也。神安则寐,神不安则不寐,其所以不安者,一由邪气之扰,一由营气之不足耳。”

文中寐是睡眠的意思,指出不寐(失眠)的病机是:失眠有阴血不足,心失所养,与邪气内扰,心神不宁之分。本症状就是气血亏虚,血不养心神,心神不宁,故失眠。容易早醒。

二、病因病机:

中医上讲:“阳出于阴则寤,阳入与阴则寐”。

上文中的意思是:阴阳相交,则睡眠良好,阳不交阴则不寐,究其原因,一为营血不足,阴虚不能纳阳,阳出于阴则寤(失眠),二为邪气扰乱,阳盛不得入阴,故寐(失眠)。

本症状是由于脾虚没有胃口,不想吃饭,长期以往会气血生化无缘,营血亏少,不能纳阳,阳出于阴则失眠;气血亏虚,不能荣养心神,出现失眠早醒。

三、可伴随症状:

多梦易醒,头晕目眩,面色萎黄,倦怠乏力,饮食差,时有腹泻,心悸健忘,女子月经量少,闭经或不孕,舌淡白苔薄白,脉弱。

四、治则:补益心脾,养心安神

五、方药:归脾汤加减

六。中成药:归脾丸,人参归脾丸,养血安神片,八珍颗粒,健脾丸,人参健脾丸,补血安神胶囊、枣仁安神胶囊等。


七、养生注意事项:

1、饮食调理:注意荤素搭配,注意营养,不挑食,以助气血恢复。

2、注意脾胃:少吃辛辣生凉之品,少酗酒,定餐定量定时吃饭,以免损伤脾胃。

3、积极锻炼身体:运动主升阳,脾阳恢复,脾运化功能增强,有助于食物的吸收,气血恢复,血养心神,促进睡眠。

4、养成按时作息的习惯:少熬夜,睡觉之前少玩手机,影响睡眠。

5、食疗养生:可以煲汤时加入薏苡仁、莲子、山药、大枣、百合、芡实等适量,有助于健脾安神。


以上浅谈症状分析,病因病机,养生注意事项,希望能帮助到朋友们,祝朋友们吃的,睡得香,身体健健康康!

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