失笑散,只有2味药的经典名方,可活血化瘀止痛,让你哑然失笑

文 / 中医内科王燕医师
2020-12-05 09:00

说起中药方子,很多人印象里会是写得满满当当的一个处方签,上面少说也写了十几个药材的名字。其实有些中药方子也可以很简单,比如说治疗血瘀的经典名方“失笑散”,就是这么一首方子。它只有两味药组成:蒲黄和五灵脂,但是由于其突出的活血化瘀的临床疗效,获得了数百年来中医师们的认可和应用。

小方有大用的失笑散

“失笑散”,顾名思义,就是可以让原本痛苦不堪的人,解除病痛,哑然失笑。为什么这个方子用这个名字呢,因为它的作用就是活血化瘀,消除瘀血的困扰。而瘀血所带来的最明显的症状,就是疼痛,而且是刺痛感,晚上较严重。

服用了这个方子之后,瘀血消除,不再疼痛,病人自然就会舒展眉头,笑起来了。

这个方子,来源于宋代的官方制药指南《太平惠民和剂局方》。然后由于这个方子临床应用效果好,所以又被后世很多的医生所认可,并记录在其著作中,比如《普济方》《丹溪心法》《本草纲目》《济阴纲目》《景岳全书》《傅青主女科》《血证论》《医学衷中参西录》等都记载有这个方子。

失笑散的组成就是蒲黄和五灵脂,二者等分粉碎为末后使用,所以成为“散”。中药中的散剂,就是粉碎为末,混合均匀后制成的药剂。

失笑散最初是用于妇女产后瘀血停聚胞宫,胸腹疼痛,恶露不尽。后来人们发现它用于治疗痛经、腹痛,以及冠心病、胃病疼痛等也有很好的作用,所以现在失笑散的应用是越来越广。

只有两味药的失笑散,为何应用会如此广泛呢,那就不得不从其组成说起。

止血、化瘀、利尿的蒲黄

蒲黄,它来自于一种水生植物:水烛香蒲、东方香蒲,是它们的干燥花粉。这种植物,就是水边生长的、有像烤肠一样的蒲棒的植物。

蒲黄就是这种看起来像烤肠的蒲棒上的雄性花序中采收而来。

所以它是一种极细的粉末。

它味甘,性平,归肝经、心包经,具有止血、化瘀、利尿的作用。

可用于各种出血证,无论引发出血的原因是什么,都可使用,尤其是适合于血热、血瘀者。

比如吐血、鼻出血、咯血、尿血、崩漏,可以直接冲服蒲黄来止血。

另外,它还可以活血化瘀,治疗瘀血内停导致的腹痛,跌打损伤疼痛等。

它利尿的作用,使它还可用于泌尿系感染导致的尿血的治疗。

一般来说,止血的时候,要炒制后使用;化瘀、利尿则用生的蒲黄。

现代研究发现,蒲黄具有促进凝血的作用,还能降低血压、减轻心脏负荷,增加冠脉血流量,改善微循环,提高机体耐缺氧能力等。

五灵脂

五灵脂,说出来可能有些人会觉得心里不舒服,它其实就是一种动物的粪便,这种动物俗称寒号鸟,叫做复齿鼯鼠。它味苦、咸、甘,性温,归肝经。具有活血止痛,化瘀止血的作用。

从功效上来说,五灵脂和蒲黄很相似,既能止血,又能化瘀,用于出血兼有瘀血者最好。

现代药理研究发现,五灵脂可以抑制血小板的聚集,降低全血粘度、血浆粘度,降低心肌细胞的耗氧量。

根据传统中医药的配伍禁忌,人参和五灵脂不能一起使用。

也就是说,不能将人参五灵脂搭配使用。吃含五灵脂的药物时,最好不要同时吃含人参的药物,避免引发副作用。

蒲黄和五灵脂相比,行气、化瘀、止痛的作用稍弱,但是炒制的蒲黄止血的效果比五灵脂要强。

五灵脂和蒲黄配伍使用后,二者可以相辅相成,以增其活血散瘀、行气止痛的效果。