家长们关于包皮手术的困惑,这里有答案。

文 / 中山市人民医院小儿外科
2018-01-30 15:35

每年到了放寒暑假的时期,总会有一大批家长来到医院咨询,他们常常会问:医生,我这小孩是不是包皮?要不要手术啊?手术怎么做?不手术行不行啊?今天,小编就在这里为困惑的家长们一一解答。

疑问一:什么是包皮?什么是包茎?

包皮完全覆盖阴茎头且不能上翻至阴茎冠状沟称为包茎;

在瘫软状态下,包皮覆盖住阴茎冠状沟,但包皮仍可上翻的状况,称为包皮过长。

简单的说,两者的包皮都长,但是包茎是没法翻出来,包皮过长还能翻出龟头来。

注意:健康的男婴九成都是包茎,即包皮口很小,包皮冗长,坠在龟头前端,呈“酒壶状”。这是正常的生理现象,称为生理性包茎,也叫先天性包茎。

疑问二:包茎都能自己好吗?

生理性包茎,随着发育,大多数男孩的包皮和龟头间距离会逐渐拉宽,两者分离。三四岁后,包皮会自行向上退缩,外翻包皮,龟头会慢慢暴露出来。

另外一种后天性包茎亦称病理性包茎。源于阴茎头反复发生感染,包皮口逐渐有疤痕形成,失去了弹性和扩张能力,包皮再也不能向上退缩。

疑问三:父母的帮手是包茎自愈的重要手段?

父母们应该从儿子1岁左右,每次洗澡时,帮他从下往上撸包皮。轻轻向上推,每次能露多少是多少。因为男童的包皮口过小,包皮过窄、过长,要一次撸出整个龟头,几乎没戏。但慢慢地,你会看着包皮口从一个小米粒,扩大到绿豆,再到露出半个头。对多数男童而言,总有一天,包皮会完全翻起来!

选择洗澡时清洗,因为在温水的环境中,包皮弹性比较好,再加上水的润滑作用,更易上翻。不管翻出多少,父母可以用手向龟头柔和地撩一些水,以洗去皮肤分泌物,达到清洁和预防炎症的目的。

要叮嘱大家的是,翻起来是为了清洗,洗干净后就要及时翻下去。不然,包皮缩不回去,会卡在阴茎中央,那是会肿起来的。此外,别硬撸、强求一次成效。那不仅疼,还可能造成包皮嵌钝,,这可是需要及时到医院处理的急症哦!

疑问四:什么情况下必须手术?

5岁以后仍包皮口狭窄,不能上翻显露龟头者,应该考虑手术;不管哪种年龄,小鸡鸡反复发炎、龟头形成假膜、包皮口疤痕形成,以及有泌尿系统畸形、反复尿路感染的,必须手术。

此外,如果孩子总是抓挠小鸡鸡,能看到包皮口红肿、摸到一粒粒硬硬的东西,孩子还老说痒、疼,一定要及时到医院检查。

疑问五:手术季节、手术方法都是什么样的?

理论上,一年四季都能割。相对来说,夏季术后护理比较简单、方便。因为夏天穿得少,甚至在家可以不穿裤子。而且,目前大多数家庭都装了空调,伤口不易感染。术后1—2周即可愈合。

包皮环切手术的发展历经了以下三个阶段:

(1)传统剪除、缝合法

(2)一次性包皮环套术和

(3)一次性包皮缝合器环切术

目前我院小儿外科已淘汰了传统的包皮切割手术,而基本上全部采用最新的一次性包皮环切吻合器进行手术,其优势是非常明显的:

手术标准、安全、简单、快速

手术时间快(3-5分钟)

不开刀、自动缝合

水肿轻、出血少

疼痛少、恢复快可随到随做,不再局限于寒暑假

文章部分内容参考自:包皮到底要不要割?先搞懂这10个问题! 来源 | 医学界儿科频道