这样搞,中医将死于「老中医」

文 / 赛柏蓝
2017-12-18 10:39
来源:赛柏蓝 作者:薛守维

安徽开天下先河,办理中医诊所只需要一天,看上去挺美,但有拔苗助长,急于求成之嫌。

为什么要大力支持中医?只是为了推广中医药?那只是一个方面,却是最冠冕堂皇的理由。真正的原因在于中医的特点。

这样搞,中医将死于「老中医」

为什么早些年,在偏远地区,中医反而比西医吃香?笔者认为:

一, 很多中药材不限制有效期,不用太考虑极端的储存条件,像现在的西药,动不动冷库冰箱,中药材不用管。西医不是不管用,是运行成本太高,你这一批药都快过期了,也没碰上适应症的病人,还耗着电费,不亏才怪。

二, 中医一些治疗手法不太依赖器材,西医则恰恰相反。别的不说,西医的内科你怎么着也得有个听诊器,打针要用注射器。中医望闻问切就顶了一水的检验设备。开西医诊所你没资金支持,前期的投入就让你的计划夭折。

三, 中医的药材价格不如西医的透明。同样治疗感冒,西医开的多是那几样,你在乡诊所花了多少钱,再到大药店一买,差价一目了然。中药就发挥了玄的优势,百人百方,换个组份含量,价格就可以变。当然了,西药的提纯机制,也注定了不可能低价售卖。

您看,中医开诊所前期投入少,运营成本低,价格还可以不用太透明,虽然价格低,但综合下来,利润也不会比西医低太多,而且花钱少,更利于在经济欠发达地区发展。

这样搞,中医将死于「老中医」

但为什么这些年,中医诊所反而不如西医繁荣?

一, 西医的学习细化分支,利于迅速培养,相当于流水线出医生。中医的学徒制度磨磨蹭蹭,潜移默化导致能出师也年龄不小了。

二, 交通的发展便利及电能的普及,使得药品流通更畅快,不用太担心有效期问题,运行成本相对弱化。

三, 西医理念很多时候更容易解释清楚病理药理,对于知识水平逐渐增高的大众而言简单明了。不用考虑中医里那一部分不着调的神棍骗局,一个透明,一个玄幻,谁会选择被黑箱操作?

但西药的生产方式,注定价格会略高。而且西医诊疗手段也是实实在在花钱的主。于是又想起来中医药的好,能大幅度降低医保花费啊,对于社保基金而言,省钱才是硬道理。

这些年,纯中医诊所不多,尤其在社区,按说这是正常现象,本身能学以致用的中医注定是少数。还有一些就是因为历史原因,未能有资格开诊所的中老年医生,注意,这里我没说老中医。

放宽审核条件,提高审批速度,对于上面的中老年医生是好事,但千万不要忽略了一点,老百姓往往相信所谓的老中医技术高,因为是经验医学,注定好的医生往往年龄比较大,但这种把老中医当成宝的潜规则太过于牵强。动辄就祖传老中医,专治各种不服。

这样搞,中医将死于「老中医」

平时这些江湖骗子,租赁一家医院的小房间,就赚的盆满钵满,后来莆田东窗事发,消停了不少。但这些骗子转移到了新战场,社区诊所。同样也是租个小单间,就开始治疗疑难杂症。

前不久,我就遇到了这种骗子。

听小区里有人说某某诊所来了个祖传老中医,治疗皮肤病很是厉害,于是前去医治,确实很有风范,年龄也够大了。不用挂号,直接看病,要价也不多,一开口就是50块钱,拿出来一瓶子药膏,没标签,还有一袋子粉末,也是没标签。因为现在不习惯带现金,想刷卡或者微信转账都不行。并非把钱交到诊所收费窗口,而是直接交给医生本人。医生一看现金不够,只有四十块,倒也爽快,那就全留下吧,不够五十也无所谓了,要求连续用药两个月。

快到家了,突然觉得不对劲,虽然我没药师证,但医生开药不是这个章程,如果是现配药,您得保证一人一方,如果是提前配制好的药剂,有私自做医院制剂的嫌疑。关键是得有个正规标签吧。于是返回头找医生要处方,结果医生不乐意了。“我这找不到开处方的单子了。都是自己选的药,没方子。”

我也表明自己观点,“我担心这里有糖皮质激素,所以我要有方子。”医生一点都没含糊,直接掏出五十块钱,“你把药留下吧。不卖了。”于是我带着这五十块----我不占他便宜,只要回了自己的四十块。

正规诊所,走医保,有收费窗口却不准用,这不科学。在完全放开中医诊所之前,在严打非法行医的高压下,尚有此类事情发生,能保证放开中医诊所之后的局面受控吗?

简化注册,表面上是好事,但鱼目混珠,滥竽充数者甚众,如何剔除这些冒牌货,是否有相应的配套规定呢?弘扬中医药,本是为中医药开枝散叶恢复生命力的事,但如果不能铲除那些害群之马,怕是又成了一场闹剧。

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