高尿酸不发生痛风就没事儿吗?小心痛风肾、肾衰竭找上你!

文 / 肾病之友
2017-12-05 10:39

高尿酸不发生痛风就没事儿吗?小心痛风肾、肾衰竭找上你!

前几天大学宿舍的兄弟小聚了一下,在酒桌上有个好哥们向我们几个说到:公司体检发现自己尿酸500多了,现在身上啥感觉都没有,更没有传说中的痛风,这没啥吧?

作为一名肾内科医生,出于对朋友的关系,我严肃告诫他:你还是注意一些为好!高尿酸要是得不到有效控制,不仅会导致痛风,还会引发痛风肾,甚至肾衰!

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因为很多高尿酸、痛风的人,其肾脏排泄尿酸的能力都会下降,而尿酸水平的升高也会直接损伤肾小管和肾间质。一旦形成尿酸结石,长期严重的话还可能出现肾积水,导致肾脏功能衰竭等情况。

一、药物治疗

对于尿酸高患者来说,要注意改善省会饮食习惯、选用适合的降尿酸药物,主要有以下四种:

1、别嘌醇;

2、非布司他;

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3、丙磺舒;

4、苯溴马隆;

前两种药物主要是抑制机体内部源性尿酸生成,后两种侧重于促进尿酸排泄,最终目的都是为了降低机体的尿酸水平。

如果不幸已经引发了痛风,在治疗药物当中,首选秋水仙碱,还包括:非甾体抗炎药、激素等。注意痛风要少用止痛消炎药应对,如果非用不可,必须遵医嘱。

二、大量饮水,注意饮食

除药物治疗以外,对于心脏功能、肾脏功能正常的朋友,建议每天饮水量大于 2 升。这样可以使得体内产生的尿酸会最大程度通过尿液排出体外。

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日常饮食要注意低嘌呤饮食,而且要多食用碱性瓜果蔬菜,戒烟忌酒

三、定期复查

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根据具体情况定期复查肝肾功能,肾脏 B 超或 CT 等检查,能了解肾脏功能情况,避免进一步的损害。肾脏 B 超能发现肾脏内的结石,通过肌酐、尿素氮能了解肾脏的实际功能,及时调整治疗方案。

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